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    新技術鑄就“腸壽刀” | 保留回盲部,告別全切!
    時間:2023-05-02 08:50:00

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    新技術 新突破

    近日,我院普外科團隊在李建國副院長的帶領下,順利為患者實施“全腹腔保留回盲部右半結腸切除術”,該項新技術的成功開展填補了我院在該術式的空白,標志著我院普外科腹腔鏡微創手術正逐步向更高臺階邁進,將造福更多的結腸癌患者。

     

    火眼金睛

    勘破腹瀉危機

    腹瀉→反復腹瀉→連續五天腹瀉,看似平常的小小腹瀉,卻把林阿姨(化名)折磨得夠嗆!“廁所跑得勤,蹲得那是腿麻腳麻,唉,整個人虛弱了不少!”林阿姨感嘆道。

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    這“源源不斷”的腹瀉到底是何處“決堤”?讓電子腸鏡來一探究竟!

     

    在外院腸鏡檢查提示:橫結腸近肝曲潰瘍性腫塊。當得知這一診斷意味著什么的時候,林阿姨瞬間慌了,未做任何特殊治療便急忙出院,在多方打聽下慕名前來到我院普外科李建國副院長門診就診。

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    入院后,完善各項檢查,胸腹部CT顯示:橫結腸局部管壁偏心性不規則增厚,考慮惡性腫瘤;復查腸鏡發現,橫結腸潰瘍性腫物環腸腔1/3周生長,大小約2.5cm*3.0cm。

    李建國副院長團隊早在2017年就成功在我院實施多例全腹腔鏡下右半結腸切除術,在結直腸腫瘤的治療有著豐富的手術經驗,經充分的術前討論,最終確定為林阿姨行全腹腔鏡下保留回盲部橫結腸癌根治術。

     

    膽大心細

    巧留“盲”贏生機

    經腸鏡定位發現,患者的腫瘤位于橫結腸肝曲段,周圍脂肪間隙數可見淋巴腫大,最大的約有1.0*1.0cm。

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    經評估

    李建國副院長認為,對于腫瘤位于結腸肝曲及近端橫結腸的后半結腸癌患者,在完成高質量的腫瘤切除的同時可精準保留回盲部的血管,為術中保留回盲部提供了可能,基于此李建國副院長大膽地決定為患者實施全腹腔鏡下保留回盲部的右半結腸切除術(LISH術)。

    因保留回盲部解剖位置變異,同時為了防止術后發生闌尾炎引起的診斷困難,經患者家屬的同意行闌尾切除術。術中,李建國副院長與房全黨副主任醫師、洪丁山醫師配合默契,以行云流水的操作抽絲剝繭,充分游離橫結腸肝曲,精準切除腫瘤遠近端10.0cm的腸段,保留回盲部約7.0cm的腸管,吻合遠端橫結腸和回盲部......

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    術中出血約50ml,手術順利,患者安返病房。這是我院普外科首次獨立開展全腹腔鏡下保留回盲部的右半結腸切除術,據悉,該術式目前國內外只有少數幾家醫療機構可成功開展,在可借鑒資料稀缺的情況下,我院普外科的成功開展充分體現了其腹腔鏡微創技術的扎實功底和極高的團隊整體配合度!

     

    保留回盲部的右半結腸癌根治術

    是對傳統右半結腸癌根治術在手術理念上的突破和技術上的創新。保留患者回盲部,不僅具有良好的腫瘤根治效果,術后可以較好恢復患者腸道功能及維護腸道微生態,大大加快了患者術后康復進程、提高患者生活質量,而保留臟器結構和功能的精準外科手術將成為今后腫瘤外科發展的趨勢。

     

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    李建國

    正興醫院副院長、普外科主任(學科帶頭人)

    經過十年的銳意進取,正興醫院普外科在學科帶頭人李建國的帶領下,不斷總結經驗,以扎實的步伐實現一次又一次的突破創新,打造出專業技術齊全、特色突出、優勢明顯的??铺厣珒瀯?,持續推動腹腔鏡技術向著更安全、更高難度發展提供有益探索。

     

    正興醫院-普外科

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    科/室/簡/介

    ? 漳州市重點學科,正興醫院重點一級學科,市醫學專家協會外科專業委員會掛靠單位。與上海交通大學附屬瑞金醫院、上海交通大學附屬上海新華醫院、火箭軍總院等國內知名三甲醫院建立??茀f作醫聯體。2018年成為通量基因檢測技術應用研發分中心。2019年普外科申請并被評為湖北陳孝平科技發展基金會、國際肝膽胰協會中國分會肝外科(肝膽外科)ERAS(快速術后康復)示范病房。2020年,漳州正興醫院與浙江大學附屬邵逸夫醫院成為協作單位,漳州正興醫院肝膽胰脾中心成為浙江大學附屬邵逸夫醫院微創聯盟單位,同時浙江大學附屬邵逸夫醫院蔡秀軍名醫工作室落戶漳州正興醫院,為我院普外科注入強大的驅動力,奠定堅實的醫療協作資源,本地患者不出漳州即可享受國內一流三甲醫療水平。2021年,成為福建省消化道腫瘤MDT聯盟單位、福建省民營醫院普外科醫師聯盟掛靠單位;同年被評上漳州市衛健委的重點普通外科??茖W科。

    ? 目前擁有床位86張。中心擁有碩士生導師1名、碩士4名,主任醫師1名、副主任醫師4名,主治醫師6名、住院醫師3名。病房按3星級標準建設,設有普通病房、標準病房、高級病房3個等級,科室有最新德國(STORZ)全套腹腔鏡器械設備4套,美國威利ForceTriad高頻電外科手術系統、日本奧林巴斯電子膽道鏡、美國超聲吸引刀(Cusa)、美國強生超聲刀等內鏡設備和器械,可為患者提供“高精尖”的醫療服務。

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