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    帶你做體檢丨X線、CT、B超、核磁共振,體檢時該怎么選?
    時間:2022-10-29 15:33:00

    隨著經濟的發展和社會的進步,人們越來越關注健康,健康體檢已逐漸被更多的人群認同,通過體檢充分了解自己的身體狀況,根據體檢報告的數據及時調整自身的生活方式、飲食習慣等,達到主動管理健康治未病的目的。

    而對于一些影像學檢查,如X光、CT、B超、核磁共振,很多人分不清楚它們有什么區別以及檢查范圍,是不是越貴的檢查看得越清楚?了解這些檢查的特點、優勢和注意事項,更有利于節省體檢的時間和費用。

     

    X光:把東西壓扁了看

     

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    X光會穿過人體,遇到被遮擋的部位,底片上不會曝光,洗片后這個部位就是白色的。

    就像一片面包或一塊棉花,看不到里面的纖維紋理,但用手壓癟了會清晰一些。X光最大的缺點是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏,有時需要多次多角度拍攝X光片。

     

    CT:把東西切片看

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    CT的檢查原理是X光會分層穿過人體,之后通過電腦計算后二次成像,就像把一片面包切成片來看。優點是可以分層看,經計算后可以顯示出更多的組織信息。

     

    B超:像挑西瓜前敲一敲

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    B超的原理是用超聲波穿透人體,當聲波遇到人體組織時會產生反射波,通過計算反射波成像。就像挑西瓜一樣,邊敲邊看病灶顯示情況。

     

    核磁共振:把東西搖搖看

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    核磁共振機使用較強大的磁場,使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致,這時磁共振機的磁場突然消失,身體中水分子的磁力線方向,突然恢復到原來隨意排列的狀態。簡單說就相當于用手搖一搖,讓水分子振動起來,再平靜下來,感受一下里面的振動。所以,核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。

     

    四種方式分別用于何種檢查?

     

    就診時,醫生常會開各種各樣的影像學檢查單:超聲、CT、核磁……不少患者會質疑醫生故意開高價檢查單。其實,醫生是依據不同病情選擇不同影像檢查的。

     

    1、外傷骨頭——粗看X光片、細看CT

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    各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優先選擇X光照片,檢查結果快速易得。若要進一步觀察,可以選擇CT。超聲、核磁對于骨皮髓質等看不大清,一般不選擇。

     

    2、頸椎腰椎——最佳選核磁、次選CT

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    頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應的神經根,要想更好的觀察這些軟組織,最優選擇就是核磁。同樣,對于關節、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。

     

    3、胸部——粗看X光片,細看CT

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    X光胸片可粗略檢查心臟、主動脈、肺、胸膜、肋骨等,可以檢查有無肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結鈣化等。

    胸部CT檢查顯示出的結構更清晰,對胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準確性均優于常規X光胸片,特別是對于早期肺癌確診有決定性意義。但是CT檢查的輻射劑量高于X光。核磁對于肺部疾病的診斷,應用非常有限。

     

    4、腹部盆腔——除腸道外,一般超聲都能查

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    腹腔器官受呼吸影響較大,進而影響到CT、核磁成像,而超聲不會因此受影響。同時,超聲對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準確率較高。

    但是超聲受氣體干擾很大,對于腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準確率會降低。

     

    5、心臟——排除冠心病用CT,看心功能用超聲

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    常規的心臟結構與功能檢查,心臟彩超所提供的信息已經較為充分,又簡單易行。

    用CT可檢查冠狀動脈,但冠脈CT檢查輻射量較大,不適合作為常規體檢。核磁雖無電磁輻射,但對冠狀動脈的觀察不及CT。心臟核磁則是評價心臟結構和功能的“金標準”。

    來源:青島日報(ID:qddaily)、醫學界(ID:yixuejiezazhi)

     

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