產科

一個永不打烊的世界

那些被打上“高危”標簽的孕媽媽們

每天都在上演著

或平淡或精彩的人生故事

突發！血壓爆表

30多歲的c女士（化名）是一名懷孕27+2周的準媽媽，在病發前，她在我院的常規產檢并未發現異常。然而就在來院的4個小時前，c女士突發右上腹悶痛，持續性的疼痛，并伴有陣發性的下腹部緊縮感。當晚九點多，面色蒼白、疼痛難耐的c女士被家人緊急送往我院急診科就診。

到院后急診科醫護第一時間為其測量血壓并完善相關檢查，同時聯系產科急會診，測得血壓為199/133mmHg，安靜休息后5分鐘復測血壓已高達200/122mHg！血壓如此之高，患者隨時有發生子癇、腦血管意外、胎盤早剝的風險，隨時有可能危及生命。產科醫生立即上報產科科主任賴巧鳳，賴主任在接到電話的第一時間趕到急診科參與搶救！

危險重重，成功施救

出于經驗考慮，產科團隊成員們的腦海中立馬閃現出一種罕見的致命疾病——HELLP綜合征！由于該疾病惡化速度非?？?，孕婦命懸一線。當即，賴巧鳳主任、黃珠金主任、劉蓮華副主任醫師、李云主治醫師快速反應，與急診科付倫輝醫生等醫護人員展開降壓、解痙、促胎肺成熟等一系列搶救治療。

HELLP 綜合征

以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點，是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥，極易危及母嬰生命，是孕產婦及圍生兒死亡的重要原因之一。日常生活中，一聽到HELLP 綜合征，許多婦產科醫生們都會驚出一身冷汗，作為妊娠期高血壓罕見但十分危急的并發癥，婦產科醫生是否能夠盡早發現病情并盡快處理，對于母嬰安全至關重要。

經有效治療，c女士的病情得到穩定，此時化驗結果出來了：乳酸脫氫酶高達619U/Ll，血小板較前監測呈現進行性下降趨勢，種種數據更是證實了產科團隊的猜測！c女士住院后，以賴巧鳳主任為首的產科團隊高度重視孕婦的病情變化，定期監測身體各項指標并給予對癥治療，此外還聯系心血管內科醫生前來會診充分評估以求更好地給予降壓處理。

在住院的這3天時間里，c女士及其家屬高度信任正興產科團隊，積極配合相關治療，血小板、乳酸脫氫酶等指標均有好轉、血壓平穩。在察覺到胎兒胎動明顯減少時，考慮胎兒窘迫可能，產科團隊與c女士及其家屬展開充分溝通，考慮HELLP綜合征治療已達48小時，且促胎肺成熟治療已完成，充分分析利弊后決定剖宮產提前終止妊娠。

然而要贏得這場勝利談何容易！此前c女士就已經歷過兩次剖宮產，子宮傷痕累累，這第三次剖宮產可能存在腹腔廣泛粘連，以及發生產后出血、臟器損傷等幾率升高，手術操作難度和風險系數都會明顯增高，加之c女士還伴有HELLP 綜合征、妊娠期糖尿病等不良合并癥；此外胎兒孕周小，僅27周多，為極早產兒，各臟器發育不成熟，存活率低......

針對以上情況，賴巧鳳主任組織科室團隊、新生兒科、麻醉科等圍繞術前準備、術中風險及預案、術后注意事項進行多學科討論，共同制定最佳的手術方案，確保母嬰安全！

手術成功，母嬰平安

手術室里，產科醫生、麻醉醫生、新生兒醫生、助產士各就各位，無影燈下，賴巧鳳主任帶領手術團隊有條不紊地進行著手術......經過通力合作，c女士順利剖宮娩出孩子。大家懸著的心終于可以稍稍放下些許。孩子因為早產，僅800克，出生后經積極搶救送至新生兒科進一步治療，情況好轉。

*各項指標逐步好轉

手術雖然結束了，但是產婦的危險期并沒有結束，產科醫護人員嚴陣以待，從醫療到護理，容不得半點松懈，在醫護人員的精心治療和護理下c女士恢復良好，順利出院，她對醫護人員貼心入微的服務贊不絕口。

c女士的成功救治，充分體現了我院快速應急能力、過硬的急救技能以及多學科團隊高效協作精神，同時也體現了我院產科在救治孕產婦極高危高血壓及HELLP綜合征方面擁有非常成熟且豐富的危重癥救治能力和技術，才能一次次將孕產婦從危險的邊緣拉回，為母嬰生命安全保駕護航！

在此提醒廣大孕產婦

一定要定期孕檢

有異常情況

特別是危險預警

應及時到

有危重癥處置能力的醫院就診

正興產科

簡/介

正興產科作為我院大婦產重點特色?？?，始終秉承著“親情關懷，追求卓越”的建院宗旨，圍繞“寶寶安全，媽媽放心”的服務理念，努力打造現代化、人性化科室，以先進技術和優質服務吸引廣大孕產婦，成為漳州地區產科一重要診治中心。

正興產科與婦科、月子產康等正興大婦產專業學科，聯合制定科學完善的醫護管理模式和個性化服務體系，實現”智慧醫療“，為客戶精準提供“孕、產、育、婦、嬰”全程一站式醫療服務模式，同時滿足客戶的個性化孕產育需求。